ارتفاع الحرارة الخبيث هو مرض وراثي ناتج عن التعرض لبعض الأدوية ومرخيات العضلات المستخدمة في التخدير العام عند الأشخاص الذين لديهم ميل.
لقد ثبت أن الخلل الأساسي يكون في مستقبلات "ريانودين" الموجودة في الشبكة الساركوبلازمية لخلية العضلات الهيكلية.
في ارتفاع الحرارة الخبيث ، يضعف إفراز الكالسيوم وكذلك ضخه مرة أخرى.
وهو أكثر شيوعًا عند الشباب.
عادة ما تظهر بعض أمراض الجهاز العضلي الهيكلي في المرضى الحساسين لارتفاع الحرارة الخبيث. المرضى تم تشخيصهم بجنف حدابي ، وتدلي الجفون ، والخلع المعتاد ، والفتق السري و الحجابي، والخصية المعلقة ، وتكوين العظم الناقص ، والحثل العضلي.
لا يستبعد التخدير الهادئ السابق خطر ارتفاع الحرارة الخبيث.
هذه نتائج متعلقة بفرط التمثيل الغذائي.
زيادة إنتاج ثاني أكسيد الكربون واستخدام الأكسجين ، تسرع القلب ، الحمى ، ضغط الدم المتقلب ، زيادة قوة العضلات الهيكلية. الضزز و التكزز هو اكتشاف نموذجي أثناء التنبيب.
تشمل الاختبارات غير الباضعة قياس مخطط كهربية العضل ، وكرياتين فوسفوكيناز ، ونازعة هيدروجين اللاكتيك ، و ATP ، ومستويات الكرياتينوفوسفات ، واكتشاف امتصاص الكالسيوم داخل الخلايا من الخلايا الليمفاوية المعرضة للهالوثان.
الطريقة الأكثر موثوقية في تشخيص ارتفاع الحرارة الخبيث هي خزعة العضلات واختبار تقلص هالوثان كافيين.
في حالة الاشتباه في ارتفاع الحرارة الخبيث ، يتم بدء تبريد المريض وإيقاف العوامل المسببة. المريض يتم اجراء تهوية له مع أوكسجين نقي و يتم منع الحماض الاستقلابي.
العلاج المحدد يكون بدانترولين الصوديوم.
يُعتبر لمنع إطلاق الكالسيوم من شبكية الهيولى العضلية.
يتم توفير إدرار البول للوقاية من مشاكل الكلى الناتجة عن البيلة العضلية.
يجب إجراء الوقاية عبر دانترولين قبل بدء التخدير للمرضى الذين يُعتقد أن لديهم ميلًا لارتفاع الحرارة الخبيث. لهذا الغرض ، ابدأ حقن دانترولين الوريدي قبل الجراحة.