الفتق الأربي
عندما ظل الناتئ الغمدي processus vaginalis مفتوحا بالكامل ، تنزل الأعضاء المعنية أكثر لتشكيل فتق كيس الصفن.
على عكس البالغين ، فإن الفتق في الفئة العمرية للأطفال دائمًا ما يكون من النوع غير المباشر.
60٪ من حالات الفتق تظهر على اليمين ، 30٪ على اليسار ، 10٪ تظهر على الجانبين.
على الرغم من أنه يُلاحظ بمعدل 1-2٪ لدى الأطفال العاديين ، إلا أنه قد يزيد بنسبة تصل إلى 30٪ عند الخدج. وهو أكثر شيوعًا عند الأولاد منه عند الفتيات.
ظهور تورم إربي أو بالصفن من حين لآخر وزواله بالضغط عليه أو الاستلقاء على الظهر كافٍ لتشخيص الفتق.
عادة ما يظهر على شكل تورم أربي يظهر مع السعال والتوتر والإجهاد ثم يختفي.
"علامة "Silk glove sign: عندما يتم وضع إصبع السبابة عموديًا على القناة الأربية وتحريكه إلى اليمين واليسار ، يتم الشعور باحتكاك الجانبين المعاكس لكيس الفتق.
نظرًا لأن خطر الحبس مرتفع ، خاصة عند الأطفال الصغار ، يجب إجراء العلاج الجراحي في أسرع وقت ممكن بعد الكشف.
علامات تطور الاختناق ؛ الحمى ، وذمة على الكتلة واحتقان.
القيلة المائية
وجود سائل فقط في processus vaginalis
عادة ما يكون ثنائيًا ويظهر بشكل متكرر على الجانب الأيمن.
في سوابق المريض ، تم التعرف على وجود كتلة كيس الصفن منذ الولادة. في الفحص البدني ، يتم تحسس الكتلة الكيسية.
يظهر نوع خاص من القيلة المائية على شكل حبس السائل في الجزء المطمس من كل من الجزء القريب والبعيد من الناتئ الغمدي داخل القناة الأربية.
في الفحص البدني ، يتم تحسس كتلة قطرها 1-2 سم في القناة الأربية. هذه الكتلة ، التي تتحرك لأسفل عن طريق شد الخصية المماثلة ، تسمى القيلة المائية للحبل (كيس الحبل).
لا يوجد خطر الاختناق حيث لا توجد أعضاء البطن بالداخل.
لهذا السبب ، وبالنظر إلى إمكانية الشفاء التلقائي مع ارتشاف السوائل ، تُترك الجراحة بعد نهاية العام الأول.
في الجراحة ، يكفي تصريف السائل الموجود في الكيس وقطع العلاقة مع الصفاق بربط عالٍ ، كما هو الحال في إصلاح الفتق الإربي.
