الأكثر شيوعًا هو الانخماص (الصدر المقعر) أو نتوء (صَدْرٌ جُؤْجُؤِيّ أو صدر الحمامة) للجدار الأمامي
ثاني أكثر شيوعًا هو فشل التطور الطبيعي (عدم التنسج / خلل التنسج)
غالبًا ما يرتبط بأمراض النسيج الضام (متلازمة مارفان ، متلازمة دانلوس إيلر)
يصاحب الجنف هؤلاء المرضى بنسبة 20٪.
نادرًا ما تكون الجراحة ضرورية ، باستثناء الانْتِباذُ الصَّدْرِيُّ للقَلْب غير المتوافق مع الحياة وخماسية كانتريل: هذه العيوب الخمسة هي في القلب ، والتامور ، والحجاب الحاجز ، والقص ، وجدار البطن.
صدر مقعّر Pectus Excavatum
في الحالات الشديدة يكون هناك ضغط قلبي وانقباض رئوي يسبب ضيق التنفس مع الجهد وتحمل التمارين وألم في الصدر.
العَرَض الأكثر شيوعًا هو ضيق التنفس الجهدي. ثم ، على التوالي ، هناك ألم في الصدر وفقدان قوة الحجاب الحاجز.
تكون الأعراض أكثر وضوحًا عند الأطفال الأكبر سنًا لأن جدار الصدر لديهم أكثر صلابة.
في الفحص البدني ، هناك وضعية صدرية (حداب صدري ، كتف منحنية للأمام ، بطن بارز).
يمكن أن يكون التشوه منتشرًا (شكل كوب) ، غريب أو منحرف المركز (شكل صحن) ونوع مختلط.
ضغط القلب: يمكن أن يسبب انخفاض في النتاج القلبي ، وضعف وظائف الصمامات وعدم انتظام ضربات القلب.
تأثيرات على الرئة: أمراض الرئة المقيدة وانخماص الرئة والتنفس المتناقض.
هناك معايير جراحية وفقًا لنتائج القلب والرئة والوقت المثالي للجراحة هو فترة ما قبل البلوغ.
Pectus Carinatum صَدْرُ الحَمامَة أو صَدْرٌ جُؤْجُؤِيّ
وهو أقل شيوعًا وأكثر شيوعًا عند الذكور بـ 4 مرات.
على عكس الحفرة ، فإنه يحدث في أواخر الطفولة ويتطور بسرعة.
لا يوجد ضغط رئوي أو قلبي.
العلاج عبارة عن رباط ضاغط أو جراحة.
متلازمة بولاند
@ تتميزربغياب عضلات الصدر الكبيرة والصغرى ، والعضلات الأمامية ، والمستقيمة البطنية ، والعضلات الظهرية.
@ قد يكون هناك انعدام الثدي (amastia) ، فهناك تشوهات في الحلمة.
@ Syndactyly التصاق الأصابع قد يكون مصحوبًا بتشوهات في الأطراف مثل قصر الأصابع brachydactyly.
@ غياب الشعر الإبطي ومحدودية الأنسجة الدهنية تحت الجلد.
@ غالبًا ما يكون من جانب واحد.
@ إذا تسببت عيوب الضلع في حدوث فتق في الرئة ، يتم إجراء الجراحة.
الشقوق القصية
@ يمكن أن تتراوح من الشق الجزئي إلى النقص الكلي الذي يسبب انتباذ كورديس أو انتباذ القلب.
@ الشقوق السفلية غالبًا ما ترتبط بتشوهات أخرى في الأعضاء (خماسية كانتريل).
@ الشقوق الكاملة تسبب انتباذ قلب.
استرواح الصدر واسترواح المنصف
@ هو أكثر شيوعًا عند الأطفال حديثي الولادة. يتعافى معظمهم بدون أعراض.
@ إنه شائع بشكل خاص عند الرضع الذين يعانون من ضائقة جنينية وصدمات الولادة ونقص تنسج الرئة وفتق الحجاب الحاجز. ويمكن رؤيته أيضًا بعد التهوية بالضغط الإيجابي والالتهاب الرئوي العنقودي.
@ يظهرHypersonority وانخفاض أصوات الرئة على جانب استرواح الصدر.
@ في الأشعة: على جانب الآفة ، لوحظ انخماص الرئة في السرة. هناك زيادة في الفجوة بين الأضلاع.
@ في استرواح المنصف ، يكشف الفحص الإشعاعي عن الهواء المحيط بالقلب ، والهواء الذي يفصل التوتة عن ظل القلب. في الصورة الجانبية ؛ تعتبر فقاعات الهواء خلف القص مهمة للتشخيص.
@ في علاج استرواح الصدر: يجب الشفط وإدخال الأنبوب الصدري من خلال الفراغ الوربي 2-3 وإجراء بزل صدر مغلق تحت الماء.
@ إذا لم ينزح استرواح المنصف من تلقاء نفسه ، يتم تصريفه.
كيس قصبي المنشأ
@ الضائقة التنفسية تسبب عسر البلع.
@ في التصوير الشعاعي. لوحظ وجود كتلة في المنصف والدفع في عمود الهواء الرغامي.
@ في حالات الضائقة التنفسية ، يعطي التصوير الشعاعي للصدر النتائج الأكثر قيمة في التشخيص التفريقي.
