مطهرات الأدوات و الأسطح هكزانيوس و سورفانيوس

الماموغرافي mammography

دواعي الإستعمال

1. المسح

الماموغرافي هو أنسب طريقة للتصوير ويجب إجراؤه مرة واحدة في السنة للنساء فوق سن الأربعين.

2. التشخيص

هو استطباب دائما عندما يكون لدى المريضة أعراض (كتلة محسوسة).

الفحص ب ماموغرافي للثدي يقلل من الوفيات بنسبة 30٪.

إنها الطريقة الوحيدة التي توضح بشكل موثوق التكلسات الدقيقة.

تصنيف BI-RADS (الإبلاغ عن تصوير الثدي والبيانات)

BI-RADS 0: الفحص الإضافي المطلوب: الماموغرافي المتوفر و / أو الأمواج فوق الصوتية غير كافية للتشخيص.

BI-RADS 1: الفحص السلبي: الثديان متماثلان ، لا كتلة ، ولا تدهور بنيوي أو تكلس مشبوه

BI-RADS 2: النتائج الحميدة: النتائج المفيدة مثل الورم الغدي الليفي الخشن المتكلس ، الكيس الدهني ، الورم الشحمي ، الجلاكتوسيل أو القيلة اللبنية، الورم العابي ، العقدة الليمفاوية داخل الثدي ، كيس بسيط

BI-RADS 3: احتمالية عالية حميدة: على الأرجح نتائج حميدة ؛ ومع ذلك ، يوصى بالمتابعة قصيرة المدى حيث من المحتمل أن تكون خبيثة (<2٪). على سبيل المثال ، ورم غدي ليفي غير متكلس وكيسة معقدة

BI-RADS 4: شذوذ مشتبه به: يجب إجراء الخزعة والتشخيص المرضي للنسيج. لا توجد نتائج مميزة لسرطان الثدي ولكن يمكن أن تكون نتائج خبيثة

BI-RADS 5: النتائج التي تظهر مورفولوجيا الورم الخبيث: كتلة دائرية غير منتظمة

BI-RADS 6: كتلة خبيثة مع تشخيص مرضي معروف

استطبابات USG الأساسية

• تمييز الكتلة الكيسية الصلبة

• عقيدات مقيدة بشدة تظهر في التصوير الشعاعي للثدي

• لتقييم كتلة محسوسة لم تظهر في الماموغرافي

• نمط ثدي كثيف

• كتلة محسوسة تحت سن 30 سنة

• فترة الحمل والرضاعة

• كدليل للإجراءات التدخلية

السلبيات

التقييم شخصي مقارنة بالماموغرافي

لا يمكن الكشف عن التكلسات الدقيقة

من الصعب التوثيق

لا تستخدم لأغراض المسح

الإستطبابات الأساسية للتصوير بالرنين المغناطيسي

• للكشف عن بؤر إضافية في النساء اللاتي تخطط لجراحة الحفاظ على الثدي ولديهم ثدي كثيف.

• في الحالات التي يكون فيها الماموغرافي و USG غير كافيين للتمييز بين النكس/ التليف بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي

• عندما يتعذر اكتشاف الورم الأولي بواسطة الماموغرافي للثدي و اللإيكوغرافي في المرضى اللاتي تعانين من تضخم العقد اللمفية الإبطية النقيلي

• في الحالات التي لا يمكن حلها مع الماموغرافي  للثدي والإيكوغرافي

• لفحص السكان ، وخاصة أولئك الذين لديهم ثدي كثيف والمعرضين لخطر الإصابة بسرطان الثدي.

جالاكتوغرافيا Galactography

• يتم ذلك بإعطاء مادة تباين من فتحة الحلمة. يتم عرض ما داخل القناة.

• استطبابه الرئيسي هو إظهار الورم الحليمي داخل القناة في إفرازات الحلمة الدموية.