إعلان الرئيسية

آخر الأخبار

الصفحة الرئيسية غير مصنف التهاب الملتحمة الجرثومي Bacterial conjunctivitis و التراخوما Trachoma

التهاب الملتحمة الجرثومي Bacterial conjunctivitis و التراخوما Trachoma

حجم الخط

التهاب الملتحمة

• التهاب الملتحمة الحاد: يكون ظهوره مفاجئًا وأحادي الجانب سابقًا ، ويحدث التهاب العين الثانية في غضون أسبوع واحد. مدته أقل من 4 أسابيع.

• التهاب الملتحمة المزمن: المدة أطول من 3-4 أسابيع.

التهاب الملتحمة الجرثومي











التهاب الملتحمة الجرثومي

التهاب الملتحمة الجرثومي الحاد

توسع الأوعية ، إفراز مخاطي قيحي ، هو التصاق الجفون ببعضها البعض.

العوامل الأكثر شيوعًا هي Staphylococcus aureus و Streptococcus pneumoniae و Haemophilus influenzae و Moraxella catarrhalis

التهاب الملتحمة الجرثومي شديد الحدة (التهاب الملتحمة القيحي الحاد)

 العامل المسبب هو النيسرية البنية. يتم رؤية المكورات الجرام (-) في العينة.

 وهو السبب الأكثر خطورة لالتهاب الملتحمة الوليدي.

 إذا لم يتم علاجه ، فإنه يسبب مضاعفات خطيرة في القرنية (انثقاب القرنية).

 تقطير بوفيدون - يود 2.5٪ ، إريثروميسين 0.5٪ أو تتراسيكلين 1٪ قطرة / مرهم، هو وسيلة وقائية مفيدة.

 لا يزال محلول نترات الفضة (AgNO3) 1٪ يستخدم في بعض المناطق شديدة التوطن.

 في حالة وجود عدوى أمومية ، يجب استعمال بنزيل بنسلين أو سيفترياكسون.

التهاب الملتحمة الجرثومي المزمن

 العامل المسبب الأكثر شيوعًا هو المكورات العنقودية الذهبية.

 تسبب أنواع المكورات العنقودية مزيدًا من التهاب الجفن. يسبب تقشر الرموش.

التهاب ملتحمة الأطفال حديثي الولادة (Ophthalmia neonatorum)

التهاب الملتحمة الكيميائي (AgNO3) -------------------------------------------- ► خلال ساعات

التهاب الملتحمة بالمكورات البنية ------------------------------------------------- ► أيام 2-4

بكتيريا أخرى (Staf. ، strep. ، Haemophilus ، Pseudomonas) ------------ ► 4-5. أيام

الفيروسية (HSV Type 1- 2) -------------------------------------------------- ► 5-7. أيام

الكلاميديا ​​----------------------------------------------------------------------- ► 5-14. أيام

التهاب الملتحمة ب الكلاميديا

أ) التهاب الملتحمة الإشتمالي عند الوليد

هو أكثر أنواع التهاب الملتحمة الوليدي شيوعًا.

العامل المسبب هو سلالات C. trachomatis D-K.

قد يترافق مع عدوى جهازية مثل التهاب الأذن ، التهاب الأنف ، التهاب رئوي.

يبدأ تطوير الطبقة اللمفاوية الغدانية في غضون 4-6 أسابيع لذا لايتم رؤية بنية الجريب

يمكن إجراء التشخيص عن طريق الاجسام المندخلة داخل الهيولى.

يتم استخدام الإريثروميسين الموضعي أو التتراسيكلين والإريثروميسين الفموي (أسبوعين) للعلاج.

ب) التهاب الملتحمة الشامل للبالغين

 العامل المسبب هو سلالات C. trachomatis D-K.

 يسبب احتقان في العين ، والتهاب الملتحمة الجرابي.

 يمكن أيضًا أن ينتقل التلوث التناسلي من خلال حمامات السباحة ومستحضرات التجميل.

 يتم استخدام إريثوميسين موضعي أو تتراسيكلين وأزيثروميسين جهازي 1 غ (جرعة واحدة أو تتكرر بعد أسبوع واحد) أو دوكسيسيكلين 100 ملغ (مرتين في اليوم لمدة 10 أيام) في العلاج. 

ج)  التراخوما Trachoma

العامل المسبب هو سلالات المتدثرة الحثرية A ، B ، Ba ، C.

التراخوما هو السبب الأكثر شيوعًا لعمى الجزء الأمامي الذي لا رجعة فيه والذي يمكن الوقاية منه في العالم. السبب الأكثر شيوعًا لعمى القرنية في البلدان المتقدمة هو التهاب القرنية الهربسي.

وهو عبارة عن التهاب القرنية والملتحمة الحليمي المزمن الثنائي المزمن.

يتم ملاحظة الري ، رهاب الضوء ، الوذمة ، الألم ، التهاب الملتحمة في الملتحمة البصلية ، تضخم حليمي ، البصيلات الرصغية والأطراف ، التهاب القرنية النقطي المنتشر (المبقّع) في القرنية.

يوجد التهاب القرنية الظهاري ، ارتشاح وتغيرات ليفية وعائية (pannus) في القرنية.

شوهدت حفر هربرت في الحوف بسبب التسلل البكتيري والتخريب.

تظهر الخطوط الندبية الخطية المزمنة (خطوط Arlt) في الملتحمة الجفنية.

يتم استخدام التتراسيكلين الموضعي والمضادات الحيوية الجهازية في العلاج. في العلاج الجهازي ، يمكن استخدام أزيثروميسين 1 غرام جرعة وحيدة أو إريثروميسين 500 ملغ لمدة 4 أيام أو دوكسيسيكلين 100 ملغ مرتين يوميًا لمدة 10 أيام.