إعلان الرئيسية

آخر الأخبار

الصفحة الرئيسية غير مصنف التخدير في مرضى الحروق و التدخل القلبي العاجل

التخدير في مرضى الحروق و التدخل القلبي العاجل

حجم الخط

- حروق المساحات الكبيرة بشكل خاص تعطل الوظيفة العازلة للجلد وتسبب فقدان السائل و الشوارد والحرارة.

- بالإضافة إلى ذلك ، يحدث نقص الأكسجة عندما يضرر المجرى الهوائي بشدة من آثار الحرارة والمواد السامة والمهيجة من القصبة الهوائية إلى الحويصلات الهوائية.

- في الأشهر الأربعة التالية للحرق ، قد يتسبب السكسينيل كولين في استجابة مفرطة بوتاسيوم الدم.

- يجب إعطاء مرخيات العضلات غير الاستقطابية بجرعات أعلى ، لأنها تظهر تأثيرًا متأخرًا ومُقلصًا بسبب زيادة حجم التوزيع ، وارتباط أعلى ببروتينات البلازما ، وفقدان من سطح الحرق ، وانخفاض الاستجابة عند الوصل العصبي العضلي.

- لا يستخدم في حالات الحروق ، حيث يرتفع مستوى إنزيم الكبد ، مما يؤدي إلى ارتفاع معدل التمثيل الغذائي للهالوثان وزيادة في المستقلبات السامة.

 خوارزمية عالمية للتدخل القلبي الطارئ عند البالغين

 أثناء الإنعاش القلبي الرئوي

تحقق من مواضع القطب الكهربائي والاتصال.

السعي لضمان فتح مجرى الهواء.

قم بتأكيد فتح خط وريدي

في المرضى الذين يعانون من عدم استجابة للصدمات الأولية:

- 1 مجم من الإبينفرين عن طريق الوريد كل 3-5 دقائق

أو 

- جرعة واحدة 40 وحدة من فاسوبريسين وريديا ، جرعة واحدة

في المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب

- 1 مجم من الإبينفرين عن طريق الوريد كل 3-5 دقائق

ضع في اعتبارك: مضادات اضطراب النظم

التحقق وإصلاح الأسباب القابلة للعكس


ضع في اعتبارك الأسباب التي يمكن عكسها

نقص حجم الدم

أقراص (جرعة زائدة من المخدرات ، حوادث)

نقص الأكسجة

انسطام القلب - القلب

الحماض -  أيون الهيدروجين

استرواح الصدر التوتري

فرط / نقص بوتاسيوم الدم ، أحداث أيضية أخرى

الجلطة التاجية

انخفاض حرارة الجسم

جلطة رئوية (صمة)