رضوض القحف
0 عند وجود hemotympanium (وجود الدم في تجويف الأذن الوسطى وكدمات الغشاء الطبلي) ، سيلان الأنف ، سيلان الأذن ، كدمات حجاجية ثنائية الجانب (عيون الراكون) يجب التفكير بكسر قاعدة الجمجمة الأمامية.
0 في حين أن أول طريقة تشخيص مفضلة في الكسور الحجاجية هي التصوير الشعاعي المباشر المأخوذ في وضع كالدويل ، فإن أفضل طريقة للتشخيص هي التصوير المقطعي المحوسب.
0 الارتجاج الدماغي: إنها الحالة التي تحدد مجموعة النتائج مثل الضعف الإدراكي ، والصداع ، واضطرابات الذاكرة ، والإغماء الثانوي لصدمات الرأس (عادةً ما تكون طفيفة). يمكن تمييزه عن الكدمة من خلال عدم وجود نتائج تصوير واضحة.
0 الكدمة الدماغية: إنها صورة يظهر فيها النزف النقطي عادة كنتيجة للتشويه المادي لأنسجة المخ. قد يصاحب الصورة أيضًا النزيف والوذمة.
ورم دموي رأسي
ورم دموي تحت السمحاق
• هو تراكم الدم بين الجمجمة والسمحاق.
• يمكن رؤيته من جانب واحد أو ثنائي وعادة ما يحدث في المنطقة الجدارية.
• لا يتعدى خطوط الدرز
ورم دموي تحت الفروة
• إنه تراكم الدم بين غاليا أبونيوروتيكا (فروة الرأس أو الخوذة السفاقية) والسمحاق.
• يميل إلى تجاوز خطوط الدرز.
• قد يتراكم 250 سم مكعب من الدم. يمكن أن يسبب هذا المقدار نقص حجم الدم عند الرضيع.
• يتم تطبيق بارد موضعي. عادة ما يتم ارتشافها في غضون 2-3 أسابيع.
ورم دموي فوق الجافية
النزيف فوق الجافية والكسر المصاحب
هو تراكم الدم بين الجمجمة والجافية.
90٪ من الحالات مصابة بكسور.
عادة ما يحدث النزف من الشريان السحائي الأوسط ، هوامش العظام المكسورة (المسافة المزدوجة).
تظهر عادة في كسور العظام الصدغية.
الورم الدموي فوق الجافية هو النوع الطارئ الأكثر للنزيف داخل المخ.
بعد فترة قصيرة من الوعي بعد الصدمة ، يتطور فقدان الوعي (فترة Lusid).
- الصرع ، علامات زيادة الضغط داخل الجمجمة (القيء ، بطء القلب ، الصداع) قد تظهر.
إذا لم يتم تصريفه بسرعة ، يحدث فتق داخل المخ.
0 يتم فتح ثقب الحفرة ، ويتم تفريغ الورم الدموي ، ويتم ربط وعاء النزيف.
ورم دموي تحت الجافية
نزيف ناتج عن تمزق في أوردة الجسر بين الجافية والعنكبوتية.
يمكن أن يحدث أيضًا في نهاية كدمة دماغية وورم دموي داخل المخ.
يمكن رؤيته أيضًا عند مدمني الكحول ومتعاطي المخدرات ونادرًا عند الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم.
عادة ما يكون هناك نزيف وريدي.
هو الأكثر شيوعًا في المناطق الصدغية والجدارية والجبهة.
هي الآفات الأكثر شيوعًا التي لها تأثير الكتلة بعد رضوض الرأس.
إذا كان الوعي صافياً ، فهناك صداع شديد.
قد يكون هناك عجز عصبي بؤري.
قد يكون هناك قيء ، صرع ، ارتفاع حرارة تحت حموية عند الأطفال ، تململ و علامات تهيج سحائي.
المقاربة الجراحية مطلوبة للنزيف الذي يزيد سمكه عن 1 سم.
الشكل الحاد: يظهر في أول 24-72 ساعة.
الشكل المزمن: يظهر خلال 3-10 أيام.
عادة ما يظهر الورم الدموي تحت الجافية المزمن عند الرضع وكبار السن ومدمني الكحول.
يمكن أن يحدث بعد أسابيع أو حتى أشهر من صدمة طفيفة.
ينشأ غشاء من الأم الجافية. يسمى هذا الهيكل الغشاء الجديد
عند هؤلاء المرضى ، يلاحظ النسيان ، والخرف ، وتغيرات الشخصية ، وتقلبات في الوعي ، وعلامات وأعراض ارتفاع الضغط داخل القحف ، وخزل شقي ، وشلل نصفي مع تأثير كتلي.
معدل الوفيات في ورم دموي حاد تحت الجافية بسبب إصابة دماغية كامنة هو 50-90٪.