إعلان الرئيسية

آخر الأخبار

الصفحة الرئيسية غير مصنف اعتلال الشبكية الخداجي ROP

اعتلال الشبكية الخداجي ROP

حجم الخط

• يبدأ تكوين الأوعية الدموية في شبكية العين حول القرص البصري في الأسبوع 16 وينتهي في الأسبوع 36 على الجانب الأنفي والأسبوع 40 على الجانب الصدغي. عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (VEGF) هو المسؤول عن الأوعية الدموية في الشبكية. إذا وُلد الطفل قبل اكتمال عملية تكوين الأوعية الدموية في شبكية العين ، وفي وجود واحد أو أكثر من عوامل الخطر المذكورة أدناه ، فإن إفراز VEGF يكون ضعيفًا ويحدث تكون الأوعية الدموية غير الطبيعية. يتطور اعتلال الشبكية بسبب النزيف أو التأثير الجماعي لهذه الهياكل الوعائية غير الطبيعية.

• حدوثه يتناسب عكسيا مع عمر الحمل. تؤدي الأشكال الشديدة إلى انفصال الشبكية الكلي والعمى.

العوامل الرئيسية المشاركة في التسبب في اعتلال الشبكية الخداجي

• الخداج (الأهم)

• انخفاض الوزن عند الولادة

• فرط الأكسجة

• نقص فيتامينات E و A

• الضائقة التنفسية

• الإضاءة الزائدة

• انقطاع النفس

• فرط الكربمية

• بطء القلب

• نزيف داخل البطيني

• أمراض القلب

• انتان دم

• الانتانات

• تبديل الدم

• ارتفاع السكر في الدم

• انقطاع النفس المتكرر

• الحماض

• IGF-1 منخفض

• فقر دم

• عدم كفاية وحدة الرعاية المبكرة

• نقل الدم

• كسب منخفض للوزن بعد الولادة

اعتلال الشبكية الخداجي ROP

ينقسم اعتلال الشبكية الخداجي إلى 5 مراحل:

- المرحلتان 1 و 2 هما اعتلال الشبكية الخفيف. يصلح نفسه بنفسه.

- المرحلة الثالثة هي مرحلة العتبة. يجب معالجة الحالات في المرحلة 3 وما فوق التي تم التقاطها في فحوصات ROP بالليزر أو العلاج بالتبريد في غضون 72 ساعة.

- المرحلة الرابعة و 5 بها انفصال الشبكية. خطر الإصابة بالعمى مرتفع للغاية. نسبة عالية من هذه الحالات تذهب إلى استئصال الزجاجية.

• تجري أيضًا تجربة العلاج المضاد لـ VEGF (بيفاسيزوماب) ، على الرغم من عدم الموافقة على استخدامه في الأطفال حديثي الولادة حتى الآن.