• السبب الرئيسي لاعتلال الأجنة السكري هو عدم انتظام سكر الدم لدى الأم. HbAlc الام هو المؤشر.
• في حين أنه يسبب فرط الأنسولين لدى الجنين وحديثي الولادة و LGA الناتج عن تضخم خلايا بيتا وتضخم وفرط عمل البنكرياس بسبب انعكاس ارتفاع السكر في الدم لدى الأم على الجنين ، يحدث قصور المشيمة بسبب مشاكل الأوعية الدموية لدى الأمهات المصابات بداء السكري طويل الأمد وقد تسبب SGA.
• يحدث عملقة بسبب التأثير الانقسامي والابتنائي للأنسولين ، لكن محيط الرأس طبيعي.
• زاد معدل وفيات الرضع من الأمهات المصابات بالسكري بأكثر من 5 مرات مقارنة بأطفال الأمهات غير المصابات بمرض السكر.
العيوب الخلقية المصاحبة
• تشيع التشوهات الخلقية الرئيسية 2-4 مرات أكثر من أطفال الأمهات غير المصابات بالسكري. على الرغم من حدوث العديد من الحالات الشاذة ؛ أكثر أمراض القلب شيوعًا هو اعتلال عضلة القلب الضخامي ، والشذوذ القلبي الأكثر شيوعًا هو عيب الحاجز البطيني ، والشذوذ القلبي الأكثر نوعية هو تبديل الأوعية الكبيرة.
فرط الشعر الصيوان (نمو الشعر المفرط في حلزونات الأذن) محدد للغاية.
عدم تكوين العمود الفقري (خاصة متلازمة جر ذيل الفرس او الحبل الشوكي) ، عدم تكوين العجز ، تشوهات الأنبوب العصبي
رتق الجهاز الهضمي ، القولون الأيسر الصغير ، القولون الصغير أو القولون الكسول ، رتق الاثني عشر أو الشرجي
يمكن رؤية تشوهات الجهاز البولي (موه الكلية ، خلل التنسج الكلوي ، الحالب المزدوج).
المعالجة
• في حين أن التحكم في الجلوكوز حول الحمل يقلل من مخاطر حدوث الشذوذ والآثار الجانبية ، فإن التحكم أثناء الحمل يمنع نقص السكر في الدم عند الأطفال حديثي الولادة.
• يمكن أيضًا علاج سكري الحمل من خلال النظام الغذائي ، والتحكم في نسبة السكر في الدم ، وإذا لزم الأمر ، باستخدام الأنسولين. يمكن أيضًا استخدام الغليبوريد ، الذي لا يعبر المشيمة ، في مرضى سكري الحمل.
• يصيب داء السكري غير المعتمد على الأنسولين 45٪ من أطفال الأمهات المصابات بمرض السكري المعتمد على الأنسولين قبل سن العشرين.
• تعد مستويات HbAlc مؤشرًا مهمًا يتنبأ بخطر الإصابة بشذوذ في الطفل.