إعلان الرئيسية

آخر الأخبار

الصفحة الرئيسية غير مصنف رضوض الولادة و الأذيات القبالية

رضوض الولادة و الأذيات القبالية

حجم الخط

• يُلاحظ بمعدل  0.6-4.6 / 1000 في المواليد الأحياء ، وقد تطور نصفهم تقريبًا نتيجة عسر ولادة الكتف. أكثر العظام المكسورة شيوعًا عند الولادة هي الترقوة.

العوامل المؤهبة لرضوض الولادة

• العملقة

• عدم توافق الرأس والحوض

• الخداج

• الحمل المديد

• الولادة المطولة أو السريعة

• الحمل متعدد

• استخدام الملقط

• مجيء معيب (المؤخرة والجبهة والوجه والكتف)

- إصابات الضفيرة العضدية

إصابة الضفيرة العضدية من نوع ارب دوشن

• أذية CS-6.

• الذراع في حالة دوران داخلي وتقريب من الكتف ، والساعد في حالة امتداد وكب ، والرسغ في حالة ثني (يد بخشيش). يتم الحفاظ على وظيفة المسك أو القبض لليد.

منعكس مورو من جانب واحد غائب.

إصابة الضفيرة العضدية من نوع كلومبكي

•  أذية C7-8 و Tl.

• اليد منخفضة ، والساعد بوضعية القبض ، والأصابع ممدودة. هناك وذمة وزراق في اليد.

ضعف وظيفة المسك لليد. حتى لو كان رد فعل مورو ضعيفًا ، فسيتم أخذه. في حالة تلف الفروع العنقية  لـ T1 أيضًا ، تتطور متلازمة هورنر (تدلي الجفون ، تقبض الحدقة).

في إصابات الضفيرة العضدية ، يمكن أن يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي ما إذا كان مصدر المشكلة هو تمزق كامل أو لا . بعد أسبوعين من التثبيت في الوضع المناسب ، يلزم العلاج الطبيعي. إذا لم يتم إرجاع الوظائف ، فهناك احتمال كبير للإصابة التي تتطلب الجراحة.

شلل العصب الحجابي

• يحدث في حالة إصابة العصب الرقبي الثالث والرابع والخامس.

• يتميز بالزرقة وعدم انتظام التنفس.

• يحدث خلل الحجاب الحاجز على الجانب المصاب وتقل أصوات الجهاز التنفسي. يتم التشخيص عن طريق الموجات فوق الصوتية أو فلورسكوبي.

- إصابة العضلة القصية الترقوية الخشائية

• يتم تحسس كتلة صلبة غير متحركة ومحدودة جيدًا في منتصف العضلة القصية الترقوية الخشائية.

• يميل الرأس إلى الجانب المصاب ، والذقن يتجه إلى الكتف المقابل. لا يمكن إرجاع الرأس بشكل سلبي إلى الوضع الطبيعي.

• يتم التشخيص عن طريق الموجات فوق الصوتية.

• يتم التمرين في الاتجاه المعاكس لهذه الحالة.