• يُلاحظ بمعدل 0.6-4.6 / 1000 في المواليد الأحياء ، وقد تطور نصفهم تقريبًا نتيجة عسر ولادة الكتف. أكثر العظام المكسورة شيوعًا عند الولادة هي الترقوة.
العوامل المؤهبة لرضوض الولادة
• العملقة
• عدم توافق الرأس والحوض
• الخداج
• الحمل المديد
• الولادة المطولة أو السريعة
• الحمل متعدد
• استخدام الملقط
• مجيء معيب (المؤخرة والجبهة والوجه والكتف)
- إصابات الضفيرة العضدية
إصابة الضفيرة العضدية من نوع ارب دوشن
• أذية CS-6.
• الذراع في حالة دوران داخلي وتقريب من الكتف ، والساعد في حالة امتداد وكب ، والرسغ في حالة ثني (يد بخشيش). يتم الحفاظ على وظيفة المسك أو القبض لليد.
منعكس مورو من جانب واحد غائب.
إصابة الضفيرة العضدية من نوع كلومبكي
• أذية C7-8 و Tl.
• اليد منخفضة ، والساعد بوضعية القبض ، والأصابع ممدودة. هناك وذمة وزراق في اليد.
ضعف وظيفة المسك لليد. حتى لو كان رد فعل مورو ضعيفًا ، فسيتم أخذه. في حالة تلف الفروع العنقية لـ T1 أيضًا ، تتطور متلازمة هورنر (تدلي الجفون ، تقبض الحدقة).
في إصابات الضفيرة العضدية ، يمكن أن يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي ما إذا كان مصدر المشكلة هو تمزق كامل أو لا . بعد أسبوعين من التثبيت في الوضع المناسب ، يلزم العلاج الطبيعي. إذا لم يتم إرجاع الوظائف ، فهناك احتمال كبير للإصابة التي تتطلب الجراحة.
شلل العصب الحجابي
• يحدث في حالة إصابة العصب الرقبي الثالث والرابع والخامس.
• يتميز بالزرقة وعدم انتظام التنفس.
• يحدث خلل الحجاب الحاجز على الجانب المصاب وتقل أصوات الجهاز التنفسي. يتم التشخيص عن طريق الموجات فوق الصوتية أو فلورسكوبي.
- إصابة العضلة القصية الترقوية الخشائية
• يتم تحسس كتلة صلبة غير متحركة ومحدودة جيدًا في منتصف العضلة القصية الترقوية الخشائية.
• يميل الرأس إلى الجانب المصاب ، والذقن يتجه إلى الكتف المقابل. لا يمكن إرجاع الرأس بشكل سلبي إلى الوضع الطبيعي.
• يتم التشخيص عن طريق الموجات فوق الصوتية.
• يتم التمرين في الاتجاه المعاكس لهذه الحالة.