التغييرات في المريء
• انخفاض في عدد الخلايا العصبية العضلية المعوية
• انخفاض في سعة الانكماش
• الارتخاء غير الكافي للعضلة العاصرة للمريء
• تمدد في جسم المريء
يزداد الارتجاع المعدي المريئي مع تقدم العمر. الآلية الأساسية هي تقليل التمعج الثانوي ، وهي آلية إزالة مهمة للتخلص من الحمض. بالإضافة إلى ذلك ، ينخفض ضغط العضلة العاصرة للمريء
تغييرات في المعدة
• ضعف آلية دفاع الغشاء المخاطي في المعدة (عوامل واقية من الخلايا المخاطية مثل البروستاجلاندين المخاطي والمخاط وانخفاض البيكربونات).
• تصبح الطبقة المخاطية أرق.
• انخفاض تدفق الدم في الغشاء المخاطي.
• تقليل إفراز البيبسين والحمض.
• انتشار جرثومة الحلزونية البوابية يزداد.
• تباطؤ مرور الطعام. يؤدي هذا إلى إطالة وقت التلامس مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والأدوية الضارة الأخرى.
تغييرات في الأمعاء الدقيقة
• لا يتغير امتصاص المغذيات الكبيرة المقدار (الدهون والبروتينات والكربوهيدرات) مع تقدم العمر.
لذلك ، فإن سوء الامتصاص يكون دائمًا مرضيًا في الشيخوخة.
• مع تقدم العمر ، قد ينخفض امتصاص فيتامين د وحمض الفوليك وفيتامين ب 12 والكالسيوم. ومع ذلك ، لا يتأثر امتصاص الحديد. لهذا السبب ، يجب فحص المرض الأساسي في فقر الدم الناجم عن نقص الحديد الذي يظهر في الشيخوخة ، ويجب إجراء فحص الجهاز الهضمي.
• انخفاض مناعة الغشاء المخاطي وإنتاج IgA.
التغييرات في القولون
• الإمساك شائع.
• زيادة تواتر الرتوج.
• زيادة تكاثر الغشاء المخاطي.
• زيادة الاستعمار بالمطثيات الصعبة.
• انخفاض مطاوعة المستقيم ، قد تتطور الحاجة الملحة للبراز.
• انخفاض ضغط العضلة العاصرة الشرجية الداخلية وسماكة العضلات. يزيد النسيج الضام في العضلة العاصرة الخارجية.
تغييرات أخرى
قلة الشهية (تغيرات في حاسة التذوق والشم ، مركز الشهية).
ينخفض إفراز اللعاب ، ويلاحظ جفاف الفم.
تسمى تغيرات البلع التي تحدث مع التقدم في السن بـ `` Presbyphagia '': و تضم
• تباطؤ البلع
• التغيرات المرتبطة بالعمر في ضغط اللسان
• التعب بسرعة أكبر
• تعطيل آليات التعويض
نتيجة ذلك،عسر البلع والاستنشاق لا تظهر بشكل عام في عملية الشيخوخة الطبيعية. يزداد هذا الخطر بشكل خاص في وجود الأمراض التنكسية العصبية الكامنة ، والهذيان ، وأولئك الذين يتعاطون الأدوية ذات التأثيرات على الجهاز العصبي المركزي ، ووجود العوامل الميكانيكية ، وكبار السن الضعفاء.