إعلان الرئيسية

آخر الأخبار

الصفحة الرئيسية غير مصنف التهاب الشرايين المتعددة العقدي PAN

التهاب الشرايين المتعددة العقدي PAN

حجم الخط

التهاب الشرايين المتعددة العقدي (PAN)
• يُصيب شرايين متوسطة الحجم.
• شائع عند الرجال في منتصف العمر.
• قد يتطور في سياق الالتهاب الكبدي بي HBV.
• قد يترافق مع سرطان الدم مشعر الخلايا HCL.
النتائج السريرية
• تنتمي العلامات والأعراض الأكثر شيوعًا إلى الجهاز العضلي الهيكلي (التهاب المفاصل ، وآلام المفاصل ، وألم عضلي).
• إصابة الكلى (العضو الأكثر إصابة هو الكلى):
o غالبًا ما تصاب الشرايين المقوسة والداخلية (الشرايين المتوسطة الحجم في الكلى).
ينتج عن هذا تمدد الأوعية الدموية الدقيقة وارتفاع ضغط الدم في الأوعية الدموية.
o قد يحدث بيلة بروتينية وبيلة ​​دموية وفشل كلوي.
o ومع ذلك ، لا يُرى التهاب كبيبات الكلى ، وهو علامة على التهاب الأوعية الدموية الصغيرة.
• يجب أن يتبادر إلى الذهن التهاب العصب الأحادي المتعدد (اعتلال الأعصاب غير المتماثل) أولاً عند ذكر "PAN" و "الجهاز العصبي". قد يتطور اعتلال الأعصاب المحيطية وتدلي القدم.
• قد تتطور أمراض الجهاز الهضمي (الذبحة  المعوية ، واحتشاء الأمعاء ، والانثقاب ، والنزيف ، وما إلى ذلك) بسبب إصابة الأوعية المساريقية.
• على الجلد؛ يمكن رؤية عقيدات تحت الجلد ، تقرح ، غنغرينا ، تزرّق شبكي.
• السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الأوعية الدموية في الشريان التاجي لدى البالغين هو PAN. قد يسبب احتشاء عضلة القلب.
• قد يكون هناك إيلام في الخصية والتهاب الخصية مع إصابة شريان الخصية.
• PAN؛ لا يشمل الشرايين الرئوية ، التهاب الشعيرات الرئوية غير متوقع.
التشخيص والعلاج
• تختلف طريقة التشخيص حسب العضو المصاب. تؤخذ الخزعات من أعضاء يمكن الوصول إليها بسهولة ، ويؤدي عرض أمهات الدم الدقيقة عبر تصوير الأوعية إلى التشخيص ، حتى لو تعذر أخذ الخزعة.
• الستيرويد وحده يكفي في الحالات الخفيفة ، ولكن يجب إعطاء الستيرويد + سيكلوفوسفاميد في حالة الإصابة الشديدة.
• أهم أسباب الوفاة هي المضاعفات المعدية المعوية (الاحتشاء والانثقاب) ومضاعفات القلب والأوعية الدموية.
الالتهابات الوعائية التي يمكن أن تشمل الخصية
التهاب الشرايين العقدي
مرض بهجت