• في الركود الصفراوي ، أولاً وقبل كل شيء ، يزداد جزء البيليروبين المباشر.
- التصنيف: ينقسم الركود الصفراوي إلى مجموعتين حسب ما إذا كان المرض في القناة الصفراوية الكبدية أو خارج الكبد ، ويمكن أن تساعد USG في تمييزه.
داخل الكبد: يمكن رؤيته في التهاب الكبد الفيروسي ، التهاب الكبد الكحولي ، الأدوية ، التهاب الأقنية الصفراوية الأولي ، التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي ، الأمراض الارتشاحية (السل ، الداء النشواني ، الأورام اللمفاوية ، الساركويد) ، اعتلال الكبد الاحتقاني ، التهاب الكبد الإقفاري ، الحمل ، التغذية الوريدية الكلية ، متلازمات النظائر الورمية.
خارج الكبد: تحص صفراوي (الأكثر شيوعًا) ، تضيق القناة الصفراوية بعد الجراحة ، التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي ، التهاب البنكرياس المزمن ، متلازمة ميريزي ، الطفيليات (الأسكاريس ، المتورقة) أو الأورام (المرارة ، القناة الصفراوية ، الأمبولة ، أورام البنكرياس أو ورم خبيث).
- الموجودات السريرية والمخبرية: الحكة واليرقان نموذجان سريريان في أمراض الركود الصفراوي.
• إذا كان هناك انسداد شديد في القنوات الصفراوية ، يتغيّر لون البراز (acholic stool)
يُفقد اليوروبيلينوجين في البول.
• قد يؤدي الركود الصفراوي المطول إلى نتائج سوء الامتصاص مع سوء امتصاص الدهون وفيتامينات ADEK.
• مرة أخرى ، قد يحدث تليف الكبد الصفراوي الثانوي بسبب اليرقان لفترات طويلة ، والتنكس والتليف في الكبد بسبب التأثير السام للمادة الصفراوية على الكبد.
- العلاج: في الحالات التي يكون فيها الركود الصفراوي خارج الكبد ، يجب توفير الصرف الصفراوي في أسرع وقت ممكن عن طريق الطرق التنظيرية أو الجلدية أو الجراحية.
• يتم علاج الحالات التي تؤدي إلى ركود صفراوي داخل الكبد وفقًا للسبب الأساسي ، ويتم إعطاء العلاج الداعم إذا لزم الأمر.
• قد يساعد حمض Ursodeoxycholic على تحسين الاعراض في بعض الأمراض الصفراوية عن طريق إزالة الأحماض الصفراوية السامة.