مطهرات الأدوات و الأسطح هكزانيوس و سورفانيوس

وهي صورة تتميز بالاعتلال الدماغي والتخثر نتيجة التدهور المفاجئ والشديد للوظائف الكبدية.

المسببات:
• الباراسيتامول هو السبب الأكثر شيوعًا في العالم الغربي ، والتهاب الكبد B و A على التوالي في البلدان النامية.
• تزداد خطورة الإصابة بالمسار الخاطف بنسبة تصل إلى 20٪ في حالة العدوى الفوقية في دلتا والتهاب الكبد الوبائي E عند النساء الحوامل.
علم الأمراض: من الناحية النسيجية ، يعد النخر المتني المنتشر هو الأكثر شيوعًا.
سريريا
• من أهم النتائج ظهور وذمة الدماغ.
• اعتلال الدماغ الكبدي هو المظهر الرئيسي للفشل الكبدي الحاد.
• رجفان الخفقان عند تمديد اليدين هو سمة مميزة ولكن قد لا يتم ملاحظتها دائمًا.
• تطور اليرقان.
• يمكن أن يكون نتن كبدي.
مخبريا
• يتطاول زمن البروثرومبين بسرعة وهو ذو أعلى قيمة تنبؤية.
• زيادة مستوى البيليروبين قيّمة أيضًا في التشخيص.
• قد يحدث نقص السكر في الدم مما يشير إلى قصور حاد في خلايا الكبد.
• يظل تركيز الألبومين في البلازما طبيعياً بشكل عام.
• قد يرتفع مستوى الأمونيا الشريانية بالارتباط مع الدورة السريرية.
• لا ترتبط مستويات ناقلة أمين المصل بالانذار.
العلاج
• العلاج الداعم: يجب إجراء استبدال الحجم وعلاج نقص السكر في الدم والمضادات الحيوية الوقائية والمراقبة الدقيقة وعلاج المضاعفات.
• علاج العامل: يتم إعطاء بعض الأدوية المضادة للفيروسات في حالات العدوى الحادة B و C.
• N-acetylcysteine: يمكن استخدامه أيضًا في حالات التهاب الكبد الخاطف بسبب جميع الأسباب السامة (خاصة الباراسيتامول).
• زراعة الكبد: وهي أكثر طرق العلاج فعالية.
الإنذار في جميع أنحاء العالم ، لا تزال معايير King's College الأكثر شيوعًا مستخدمة للتنبؤ ودلالة الزرع.