تسمى البروتينات التي تزداد مستويات الالتهاب بها متفاعلات المرحلة الحادة الإيجابية ، والبروتينات التي تنخفض مستويات الالتهاب تسمى متفاعلات المرحلة الحادة السلبية
متفاعلات المرحلة الحادة الإيجابية
أميلويد أ المصل
الفيبرينوجين (معدل ترسيب كرات الدم الحمراء)
بروتين سي التفاعلي
فيريتين
ألفا 1 أنتيتريبسين
هابتوغلوبين
سيرولوبلازمين
هيبسيدين
الفيبرينوجين (معدل ترسيب كرات الدم الحمراء)
بروتين سي التفاعلي
فيريتين
ألفا 1 أنتيتريبسين
هابتوغلوبين
سيرولوبلازمين
هيبسيدين
متفاعلات المرحلة الحادة السلبية
طليعة ألبومين
الزلال (ألبومين)
الجلوبيولين المرتبط بالريتينول
ترانسفيرين
الزلال (ألبومين)
الجلوبيولين المرتبط بالريتينول
ترانسفيرين
السيتوكينات المنشطة للالتهابات مثل IL-1 و TNF alpha ، وخاصة IL-6 ، هي المسؤولة عن استجابة المرحلة الحادة.لا يتم تشخيص متفاعلات المرحلة الحادة لأي مرض لأنها تتغير نتيجة لمحفزات التهابية غير نوعية. ومع ذلك ، يمكن استخدامها لتقييم وجود أو شدة حالة التهابية ومتابعة نشاط المرض بعد التشخيص.
تقييم إصابة المفاصل
• أثناء تقييم الشكاوى المشتركة ، يجب الإجابة على الأسئلة التالية ؛س هل هي التهابية أم غير التهابية؟
• يمكن العثور على السمات التالية في الأمراض الالتهابية:
علامات الالتهاب (حمامي ، ارتفاع درجة الحرارة ، ألم ، تورم)
النتائج المخبرية للالتهاب (زيادة تفاعل المرحلة الحادة ، فقر الدم ، ...)
الأعراض الجهازية (التعب والحمى والطفح الجلدي ونقص الوزن ...)
تصلب المفاصل الذي يطول (> 30 دقيقة) ويقل مع النشاط
س فترة الاصابة؟
• أقل من 6 أسابيع: حاد
•> 6 أسابيع: مزمن
س عدد المفاصل المعنية؟
• 1 مفصل: أحادي المفصل
• 2-4 مفاصل: قليل المفصل
• 2: 5 مفاصل: متعددة المفصل
التهاب المفاصل الحاد: التهاب المفاصل الإنتاني ، التهاب المفاصل البلوري (النقرس ، النقرس الكاذب)
التهاب المفاصل القليل غير المتماثل: اعتلال المفاصل الفقارية
التهاب المفاصل المهاجر: الحمى الروماتيزمية الحادة والتهاب المفاصل بالمكورات البنية
التهاب المفاصل المتناظر: التهاب المفاصل الروماتويدي ، مرض الذئبة
تحليل سوائل المفاصل
• تصنيف التهاب المفاصل حسب تحليل السائل الزليلي
o التهاب المفاصل غير الالتهابي: هشاشة العظام
o التهاب المفاصل: التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب المفاصل البلوري (النقرس ، النقرس الكاذب) ، التهاب المفاصل الفقاري المصلي
o التهاب المفاصل الإنتاني