التهاب الأنف
التهاب الأنف التحسسي
يتميز بالنتائج التي تحدث في الأنف بسبب المواد المسببة للحساسية. يرتبط بـ IgE. غالبًا ما يتطور ضد حبوب اللقاح وعث غبار المنزل. إنه النوع الذي يستفيد أكثر من مضادات الهيستامين والالستيروئيدات الموضعية
التهاب الأنف التحسسي الموسمي
زيادة في النتائج في مواسم الربيعالتهاب الأنف التحسسي الدائم
استمرار النتائج على مدار العام
التهاب الأنف غير التحسسي
يتميز باختبارات الحساسية السلبية (اختبار الوخز ، Ig's النوعي) للمريض الذي تكون أعراضه مماثلة لأعراض التهاب الأنف التحسسي. وهي مقسمة إلى خمس مجموعات1. التهاب الأنف مجهول السبب (وعائي حركي)
هناك خلل في وظيفة الأنف الذاتية. في حالة عدم كفاية الاستجابة الودية لزيادة التحفيز نظير الودي ، يبدأ احتقان الأنف وسيلان الأنف
2. التهاب الأنف غير التحسسي مع فرط الحمضات (NARES)
هو وجود أكثر من 20٪ من الحمضات في مسحة الأنف عندما تكون اختبارات الجلد سلبية و IgE الخاص بالدم سلبيًا
3. التهاب الأنف السمي
هو التهاب الأنف الذي يتطور ضد المذيبات الكيميائية ودخان السجائر. يكشف عن نتائج التهاب الأنف عن طريق تهيج الغشاء المخاطي مباشرة ، وليس عن طريق الآليات المناعية
4. التهاب الأنف الهرموني
الشكل الأكثر شيوعًا هو التهاب الأنف الحملي
5. التهاب الأنف المرتبط بالأدوية
إن أهم أنواع التهاب الأنف المرتبط بالأدوية هو التهاب الأنف الدوائي. ويحدث مع الاستخدام طويل الأمد لعوامل مضيق للأوعية (أوكسي ميتازولين ، زيلوميتازولين - إليلادين ، أوتريفين)
ثالوث سامبتر
في نفس المريض ، تكون حساسية الأسبرين والربو والتهاب الأنف التحسسي (الزائدة الأنفية) معًا
التهاب الأنف الضموري المزمن (Ozaenae)
في بعض الحالات ، تعتبر Klebsiella ozaenae هي العامل المسببوهو التهاب مزمن في الأنف يتميز بضمور تدريجي في الأغشية المخاطية وعظام المحارة الأنفية ، والحؤول الظهاري الحرشفي ، والإفراز الصلب ، والجفاف ، والرائحة الكريهة
التهاب الجيوب الأنفية
الجيوب الأنفية الموجودة عند الولادة هي الجيوب الغربالية والفكيةيعد التهاب الجيوب الأنفية الغربالية أكثر شيوعًا عند الأطفال ، ويكون التهاب الجيوب الأنفية الفكية أكثر شيوعًا عند البالغين
المسببات: المكورات العنقودية الرئوية ، المستدمية النزلية والمتفطرة النزلية
العوامل التي تؤهب للإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية
حساسية الأنف
انحراف الحاجز
اضطراب وظيفة الأهداب (أهداب ثابتة ومتلازمة كارتاجينر)
تضخم الغدانيات
مضاعفات التهاب الجيوب الأنفية
يتم تصنيف مضاعفات التهاب الجيوب الأنفية في 3 فئاتالمضاعفات الحجاجية
المضاعفات داخل الجمجمة
مضاعفات العظام
المضاعفات الحجاجية
السبب الأكثر شيوعًا هو التهاب الجيوب الأنفية الغربالية
أكثر العوامل المسببة شيوعًا هي المكورات العقدية
التهاب النسيج الخلوي حول الحاجز
إنها أكثر المضاعفات شيوعًا. السبب الأكثر شيوعًا هو التهاب الجيوب الأنفية الغربالية
يتميز بتورم واحمرار في الجفن. لا تضعف حركات العين ، ولا تتأثر حدة البصر
التهاب النسيج الخلوي الحجاجي:
تقشر ، تسمم ، انخفاض حركات العين ، حركات العين المؤلمة و الشفع
الخراج تحت السمحاقي
إنه خراج بين السمحاق و lamina papyracea
الخراج الحجاجي
يحدث ذلك مع تطور التهاب النسيج الخلوي الحجاجي. يتميز بجحوظ شديد ، وتورم حول العين ، وشلل عين كامل. يمكن أن يؤدي إلى العمى
خثرة الجيوب الكهفية
يمكن أيضًا تقييم هذه المضاعفات بين المضاعفات داخل الجمجمة.
يتميز بالتورم حول العين ، وآلام الحجاج ، والجحوظ ، وشلل العين. أكثر ما يلفت الانتباه هو أنه يمكن أن يؤثر على العين المعاكسة
- العلاج: مضاد حيوي وتصريف الخراج
المضاعفات داخل الجمجمة
أ- التهاب الجيوب الأنفية الجبهي يؤدي إلى مضاعفات الدماغ بشكل متكرر
ملاحظة
يعتبر ترانسفيرين B-2 في السائل الذي تم جمعه في الاشتباه في تسرب السائل الدماغي النخاعي بروتينًا عالي الجودة لـ CSF وهو الطريقة المستخدمة اليوم للتشخيص.
ب- السبب الأكثر شيوعاً للمضاعفات المرتبطة مع التهاب السحايا هو العقدية
الرئوية
التهاب السحايا: وهو أكثر المضاعفات داخل الجمجمة شيوعًا
الخراج فوق الجافية: هو أحد مضاعفات التهاب الجيوب الأنفية الجبهي
الخراج تحت الجافية: هو أحد مضاعفات التهاب الجيوب الأنفية الجبهي. لديها معدل وفيات ومراضة عالية
الخراج داخل المخ: هو أحد مضاعفات التهاب الجيوب الأنفية الجبهي
تجلط الجيوب الوريدية
مضاعفات العظام
قد يحدث التهاب العظم والنقي بسبب التهاب الجيوب الأنفية الجبهي
الانتفاخ الناتج عن تراكم قيح تحت السمحاق يسمى ورم بوت المنتفخ
2-ترانسفيرين في السائل الذي تجمع في اشتباه تسرب السائل الدماغي الشوكي هو برويتن عالي النوعية للسائل الدماغي الشوكي و هو الطريقة المستخدمة اليوم للتشخيص