يوجد أربعة أنواع مصلية للشيغلا والنوع الزحاري
هو الأكثر تسببا للأوبئة وسريريا: اسهال مدمى مع أو
بدون حرارة و زحير شديد يحدث الم بطن و
أ- علامات
المرض الشديد
سوء تغذية
تجفاف شديد
حرارة فوق 38 درجة
اختلاجات وتخليط أو سبات
ب- المجموعات العمرية التالية
الأطفال الأصغر من 5 سنوات
البالغين فوق 50 سنة من العمر
المضاعفات
تجرثم الدم
حالة بطن حادة
اختلاجات
المتلازمة الانحلالية اليوريميائية والتي قد تتطلب نقل دم وحتى تحال دموي
المعالجة
الاطفال
سيبروفلوكساسين 30 ملغ لكل كغ في اليوم مقسمة على جرعتين لمدة 3 أيام
البالغين
سيبروفلوكساسين 1 غرام باليوم مقسمة على جرعتين لمدة 3 أيام
الحوامل
سيبروفلوكساسين مضاد استطباب و البديل هو
سفترياكسون عضلي 1 غرام باليوم جرعة وحيدة باليوم لمدة 3-5 أيام
عند وجود مقاومة للسيبروفلوكساسين نستخدم النالديكسيك أسيد
لتسكين الألم نستخدم هيوسين
مما يؤدي إلى تفاقم الحالة مسكنات الالم الأفيونية مضاد استطباب لأنها تبطئ الحركة المعوية
المعالجة الداعمة
تعتمد على وجود تجفاف و سوء تغذية
لوبيراميد و مضادات الإسهال الاخرى تعتبر مضاد استطباب
سوء تغذية
تجفاف شديد
حرارة فوق 38 درجة
اختلاجات وتخليط أو سبات
ب- المجموعات العمرية التالية
الأطفال الأصغر من 5 سنوات
البالغين فوق 50 سنة من العمر
تجرثم الدم
حالة بطن حادة
اختلاجات
المتلازمة الانحلالية اليوريميائية والتي قد تتطلب نقل دم وحتى تحال دموي
المعالجة
الاطفال
سيبروفلوكساسين 30 ملغ لكل كغ في اليوم مقسمة على جرعتين لمدة 3 أيام
البالغين
سيبروفلوكساسين 1 غرام باليوم مقسمة على جرعتين لمدة 3 أيام
الحوامل
سيبروفلوكساسين مضاد استطباب و البديل هو
سفترياكسون عضلي 1 غرام باليوم جرعة وحيدة باليوم لمدة 3-5 أيام
عند وجود مقاومة للسيبروفلوكساسين نستخدم النالديكسيك أسيد
لتسكين الألم نستخدم هيوسين
مما يؤدي إلى تفاقم الحالة مسكنات الالم الأفيونية مضاد استطباب لأنها تبطئ الحركة المعوية
المعالجة الداعمة
تعتمد على وجود تجفاف و سوء تغذية
لوبيراميد و مضادات الإسهال الاخرى تعتبر مضاد استطباب