حرارة مستمرة (تدوم أكثر من أسبوع) - صداع - أرق - قلق - وهن - رعاف - إعياء – ألم بطني أو إيلام إسهال أو إمساك – ضخامة طحاليه متوسطة – تظاهرات سمية تخليطيه (تغير وعي، هلس) - تباطؤ قلب (نبض طبيعي رغم ارتفع الحرارة) – قرقرة
التشخيص التفريقي
الإنتانات التنفسية السفلية
الإنتانات البولية
حمى الضنك في المناطق الموبوءة
التشخيص التفريقي
الإنتانات التنفسية السفلية
الإنتانات البولية
حمى الضنك في المناطق الموبوءة
المضاعفات
انثقاب معوي و ممكن نزيف معوي
التهاب بريتوان
التهاب العضلة القلبية
التهاب الدماغ
غيبوبة
مخبريا
عزل السالمونيلا التيفية عبر زرع الدم(عل الأقل يؤخذ 10 مل من الدم) و عبر زرع البراز و ذلك خلال أول أسبوعين للحمى التيفية
تفاعل التراص فيدال غير مستخدم, لأن النوعية و الحساسية منخفضة
المضادات الحيوية المستخدمة في المعالجة
إما
سيبروفلوكساسين فمويا لمدة 5-7 أيام :البالغين 1 غرام باليوم مقسمة على جرعتين-الأطفال تحت عمر 15 سنة 30 ملغ لكل كغ باليوم و مقسمة على جرعتين مع العلم أنه لا ينصح بإعطائه للأطفال تحت 15 سنة و لكن هذا يرجحه الموازنة بين خطر الحمى على الحياة و بين التأثيرات الجانبية للدواء-الحوامل و المرضعات أيضا لا ينصح به و لكن كما ذكرت تجرى المفاضلة السابقة
أو
سيفيكسيم فموي لمدة 7 أيام: البالغين و الحوامل و المرضعات 400 ملغ باليوم على جرعتين – الأطفال فوق 3 اشهر و تحت 15 سنة الجرعة هي 15-20 ملغ لكل كغ باليوم
أو
سيفترياكسون حقن لمدة 10-14 يوم :البالغين و الحوامل و المرضعات 2-4 غرام باليوم بجرعة واحدة- الأطفال 75 ملغ لكل كغ باليوم بجرعة وحيدة
أو
أموكسيللين فموي لمدة 14 يوم: البالغين و الحوامل و المرضعات 2 غرام باليوم على 3 جرعات – الأطفال 75-100 ملغ لكل كغ باليوم لمدة 14 يوم
أو
كلورأمفينيكول فموي لمدة 10-14 يوم: البالغين 3 غرام باليوم على 3 جرعات- الأطفال 100 ملغ لكل كغ مقسمة على 3 جرعات
في حال جاء المريض مع حمى تيفية شديدة و كان لديه حالة سمية مثل الهلس و تغير بالوعي و نزف معوي يجب إعطاء
ديكساميثازون وريدي : جرعة تحميل 3 ملغ لكل كغ ثم 1 ملغ لكل كغ كل 6 ساعات لمدة يومين
عموما يفضل
الطريق الفموي على الحقن لأنه أكثر فعالية
يوجد لقاح للتيفوئيد ولكن يعطى لبعض الأعمار والحالات
الخاصة وكذلك في حال حدثت جائحة ولكن فعالية هذا اللقاح تظل مثار جدل
للوقاية من التيفوئيد يجب الاهتمام بالنظافة
الشخصية وبنظافة مصادر المياه والأغذية